Komplikationer och risker med knäbyteskirurgi

De flesta patienter som väljer att få operation i knäbyte är mycket nöjda med sitt beslut. Typiska patienter finner smärtlindring och en förmåga att öka sina aktiviteter. Det finns dock möjliga komplikationer av operationen och varför patienter med knäbyte kanske inte är nöjda. Här är fem problem som kan frustrera patienter som byter knä.

Knästyvhet

Knästyvhet efter utbyte kan ofta behandlas med terapi. UpperCut Images / Getty Images

Ett av de vanligaste problemen människor upplever efter knäbyte är en stel knäled. Ofta kan dessa symtom orsaka svårigheter med normala aktiviteter, inklusive att gå nerför trappor, sitta i en stol eller gå ut ur en bil.

Hantering av en stel knäled efter byte kan vara en utmaning. Den bästa behandlingen är aggressiv terapi i de tidiga stadierna av återhämtning i ett försök att undvika stelhet. Särskilda skenor för att sträcka leden är också ibland till hjälp. I sällsynta fall kan en andra operation utföras för att möjliggöra mer rörlighet i knäleden.

En av de viktigaste faktorerna som bidrar till rörlighet efter knäbyteskirurgi är rörligheten som patienterna hade före operationen. Det är mycket mer troligt att patienter som har haft en styv led som går i operation kommer att bli styva efter operationen. Andra faktorer kan också bidra till sannolikheten för att knäledens stelhet utvecklas efter byte.

Klicka eller Clunking

P. Marazzi / Getty Images

Patienter blir ofta förvånade när de hör ljud från deras artificiella leder.I allmänhet är buller utan smärta inte ett problem, men din kirurg kan berätta om det finns något att vara orolig för. Eftersom konstgjorda fogar är gjorda av metall och plast är det inte ovanligt att man hör knäppning, klump eller knäppning när knäet böjs fram och tillbaka.

Det finns viss oro när smärta är associerad med dessa ljud. I situationer där knäsmärtor åtföljs av dessa ljud är det värt att få din kirurg att utvärdera. Några ovanliga orsaker till dessa ljud inkluderar bildning av ärrvävnad, instabilitet i knäleden eller lossning av implantaten.

Slitage på implantat

Implantat för knäbyte kan slitas ut över tiden - om de gör det kan det vara nödvändigt med ett andra knäbyte. Peter Dazeley / Getty Images

Knäimplantat håller inte för evigt, men målet bör vara att knäbytaren ska hålla hela din livstid. Tyvärr varar inte varje implantat en patients livstid, och i dessa fall kan det krävas en andra knäbyte som kallas en revision av knäbyte.

Knäbyten slits oftare ut eftersom yngre, mer aktiva patienter söker detta som en behandling för knäsmärta. Hos dessa patienter är stressen och kraven på ett knäbyte högre och det finns större chans att ytterligare operation är nödvändig.

Det finns betydande kontroverser om vilka aktiviteter som ska utföras av patienter som byter knä. Det är känt att vissa ansträngande aktiviteter, inklusive slagsporter, skidåkning och till och med golf, kan skapa stress på implantaten som kan leda till att den implanterade leden tidigt misslyckas. Medan många patienter gör dessa aktiviteter finns det några goda bevis för att detta kan leda till snabbare bär på den implanterade knäleden.

Infektion

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Infektion efter kirurgi i knäbyte är den mest fruktade komplikationen hos de flesta patienter och kirurger. Det primära fokuset måste vara att vidta alla möjliga försiktighetsåtgärder för att försöka undvika infektion. Även med lämpliga steg uppstår ibland infektioner fortfarande.

Knäbytesinfektioner separeras vanligtvis i tidiga och sena infektioner. En tidig infektion inträffar inom sex veckor efter den ursprungliga operationen och är vanligtvis ett resultat av att hudbakterier kommer in i leden vid operationen. Typisk behandling innebär kirurgisk rengöring av knäleden med lämpliga antibiotika som administreras i flera veckor eller månader.

Infektioner som inträffar efter sex veckor från operationstidpunkten kallas sena infektioner. Dessa infektioner orsakas vanligtvis av att bakterier i blodomloppet hittar vägen till knäleden. Dessa infektioner kan vara mycket svåra att bota och kräver vanligtvis att hela knäbytaren tas bort för att fullständigt utrota infektionen.

Blodpropp

Rolf Ritter / Getty Images

Blodproppar uppträder i de stora venerna i benet och kan orsaka smärta och svullnad. Under ovanliga omständigheter kan blodproppen röra sig från benen genom cirkulationssystemet och till lungorna. Dessa blodproppar som rör sig till lungorna kallas lungemboli och kan orsaka allvarliga, till och med livshotande, problem.

De flesta patienter placeras på blodförtunnande läkemedel i minst flera veckor efter att ha genomgått en knäbytesoperation. Blodförtunnande medel kan hjälpa till att minska risken för att utveckla blodpropp, men det finns fortfarande en möjlighet att detta inträffar.