Många gånger är blödning i mag-tarmkanalen inte allvarlig, till exempel vid hemorrojder. Vissa blödningar, särskilt de som förekommer i övre mag-tarmkanalen, kan dock vara stora och dödliga.
Därför är det mycket viktigt att utvärderas av en läkare för eventuell gastrointestinal blödning, och om någon har några av symtomen på en akut blödning, bör de omedelbart söka akutbehandling.
Blödning i mag-tarmkanalen är inte en sjukdom utan snarare ett sjukdomssymptom. Orsaken till blödning kan vara relaterad till ett tillstånd som kan botas, eller det kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd.
Kirissa99 / Getty ImagesGastrointestinala blödningssymptom
Vilka symtom du har beror på vilket område i mag-tarmkanalen blödningen inträffar i och om blödningen är akut (kort och möjligen svår) eller kronisk (långvarig).
Symtom på övre magblödning
- Ljusrött blod, mörka blodproppar eller kaffe som malts i kräkningar
- Svart tjärliknande avföring
Symtom på lägre gastrointestinal blödning
- Passerar endast ljusrött blod eller passerar blod blandat i avföringen (förvandlar avföring till svart eller tjärliknande)
- Ljusrött eller rödbrunt blod i avföringen
Symtom på akut blödning
- Svaghet
- Andnöd
- Yrsel
- Snabb puls
- Minskat urinflöde
- Kramper i buksmärtor
- Kalla, klamiga händer och fötter
- Matthet
- Diarre
- Förvirring
- Desorientering
- Sömnighet
- Ljusrött blod som täcker avföringen
- Mörkt blod blandat med avföringen
- Svart eller tjärig pall
- Ljusrött blod i kräkningar
- "Kaffegrund" utseende av kräkningar
Symtom på kronisk blödning
- Svaghet
- Trötthet
- Andnöd
- Blekhet
- Bröstsmärta
- Yrsel
- Letargi
- Matthet
- Ljusrött blod som täcker avföringen
- Mörkt blod blandat med avföringen
- Svart eller tjärig pall
- Ljusrött blod i kräkningar
- Kaffe på grund av kräkningar
Orsaker
Matsmältningskanalen, även kallad mag-tarmkanalen eller mag-tarmkanalen, innehåller flera delar. Dessa inkluderar matstrupen, magen, tunntarmen, tjocktarmen (även kallad tjocktarmen), ändtarmen och anus.
Blödning i mag-tarmkanalen kan ha ett antal olika orsaker beroende på var i matsmältningssystemet det förekommer.
Matstrupen
- Inflammation (esofagit): Magsyra som backar upp i matstrupen kan orsaka inflammation, och denna inflammation kan leda till blödning.
- Varicer: Dessa är onormalt förstorade vener i nedre delen av matstrupen.
- Tårar: En tår i matstrupen i matstrupen som vanligtvis orsakas av långvarig kräkning, men kan också orsakas av långvarig hosta eller hicka. Detta kallas ibland Mallory-Weiss syndrom, vilket är en störning i matstrupen i nedre änden orsakad av allvarlig retchering och kräkningar och kännetecknas av sårbildning i samband med blödning.
- Sår
- Cancer
I magen
- Sår: Sår kan förstoras och erodera genom ett blodkärl och orsaka blödning.
- Gastrit
- Cancer
I tunntarmen
- Duodenalsår
- Inflammatorisk tarmsjukdom: Inflammation kan uppstå, vilket kan leda till blödning.
- Cancer
I tjocktarmen och ändtarmen
- Hemorrojder: Detta är den vanligaste orsaken till synligt blod i nedre mag-tarmkanalen och är vanligtvis ljusrött. De är förstorade vener i analområdet som kan brista och blöda.
- Ulcerös kolit: Inflammation och små sår kan orsaka blödning.
- Crohns sjukdom: Detta är ett kroniskt tillstånd som kan orsaka inflammation som kan leda till rektal blödning.
- Kolorektal cancer: Detta är ett tillstånd som orsakas av uttorkning av tjocktarmsväggen.
Diagnos
En läkare börjar vanligtvis diagnosprocessen genom att registrera patientens medicinska historia och göra en fullständig fysisk undersökning. Under undersökningen kommer din läkare att fråga om dina tarmvanor (går mer eller mindre ofta än vanligt), avföringsfärg (svart eller röd) och konsistens (lösare eller mer fast).
De kommer också att fråga om du upplever smärta eller ömhet och var den ligger.Läkaren kommer sedan att följa med diagnostiska tester om undersökningen inte avslöjade orsaken till blödningen (t.ex. hemorrojder) eller för att avgöra om det finns mer än en orsak till blödningen. Diagnostiska tester inkluderar:
- Övre endoskopi
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Koloskopi
- Sigmoidoskopi
- Anoskopi
- Barium röntgenstrålar
- Biopsier
Behandling
Behandling av blödning i mag-tarmkanalen beror på orsaken till blödningen och om blödningen är akut eller kronisk. Till exempel, om aspirin är ansvarigt för blödningen, vanligtvis om en patient slutar ta aspirin, behandlas blödningen.
Om cancer är orsaken till blödningen är det vanliga behandlingsförloppet att ta bort tumören. Om ett magsår är orsaken till blödningen kan läkaren ordinera ett läkemedel för behandling av H. pylori, rekommendera en förändring av kosten, eventuellt en förändring av livsstilen.
Det första steget i behandlingen av mag-blödning är att stoppa blödningen. Detta görs vanligtvis genom att injicera kemikalier direkt i ett blödningsställe eller genom att kauterisera blödningsstället med en värmeprov som passeras genom ett endoskop.
Nästa steg är att behandla tillståndet som orsakade blödningen. Detta inkluderar läkemedel som används för att behandla sår, matstrupe, H. pylori och andra infektioner. Dessa inkluderar protonpumpshämmare (PPI), H2-blockerare och antibiotika. Kirurgiskt ingripande kan också behövas, särskilt om orsaken till blödningen är en tumör eller polyper eller om behandling med endoskop misslyckas.