Willie B. Thomas / Getty Images
Viktiga takeaways
- Att ha högt blodsocker medan du är på sjukhus med COVID-19 kan avsevärt öka en persons risk för svår sjukdom.
- Hälso- och sjukvårdspersonal bör söka efter, övervaka och behandla patienter som är upptagna med hyperglykemi.
En nyligen genomförd studie från Spanien visar att COVID-19-patienter som läggs in på sjukhuset med högt blodsocker (socker) oberoende av diabetes har en ökad risk för mekanisk ventilationsanvändning, ICU-placering och dödsfall.
Forskare undersökte mer än 11 000 patientjournaler från det spanska registret SEMI-COVID-19. Dessa register beskriver patienter som lagts in på sjukhuset med COVID-19 från den 1 mars till den 30 maj 2020. Efter att ha analyserat data bestämde forskarna att patienter med onormalt höga blodsockernivåer, även kallad hyperglykemi, var mer än dubbelt så stora att de skulle dö av viruset som patienter med normala blodsockernivåer. Denna novemberstudie publicerades iAnnals of Medicine. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Höga blodsockernivåer karakteriseras i allmänhet som en blodglukosavläsning över 180 mg / dL.
"Denna studie liknar vad vi såg före COVID-19 när det gäller hyperglykemi som bidrar till dåliga resultat", Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, professor i medicin inom divisionen endokrinologi, ämnesomsättning och diabetes, vid University of Colorado Anschutz Medical Campus School of Medicine, berättar Verywell. ”Men den stora frågan är nu om COVID-19 orsakar hyperglykemi. Detta virus ger alla möjliga komplikationer. ”
Vad detta betyder för dig
Att bibehålla en normal vikt, hålla sig aktiv och äta en balanserad kost är avgörande för att inte bara undvika typ 2-diabetes utan att minska riskfaktorer som kan bidra till dåliga hälsoresultat relaterade till sjukdom, särskilt COVID-19.
Proaktiv övervakning på sjukhuset minskar risken
Studien betonar vikten av att screena blodsockernummer vid sjukhusinläggning och kontinuerligt övervaka och behandla personer med hyperglykemi för att minska deras chanser att bli kritiskt sjuka.
"Baslinjelaboratorier, inklusive blodglukos, tas från nästan alla vid inläggning på sjukhuset", säger Low Wang. "Men höga blodsockermängder förbises ofta och används inte för att fatta medicinska beslut."
Hon rekommenderar att COVID-19-patienter som läggs in på sjukhuset med högt blodsocker flaggas och övervakas under hela sjukhusvistelsen. Hon säger att patienter också bör behandlas med insulin efter behov för att stabilisera glukosantalet och minska risken för allvarlig sjukdom och efterföljande död från utvecklingen av COVID-19 eller någon sjukdom.
Orsaker till hyperglykemi
Hyperglykemi är en vanlig utveckling för människor på sjukhuset, särskilt när de är kritiskt sjuka och på ICU. Forskning har visat att noggrann kontroll av blodsockernumret är avgörande. Om den lämnas obehandlad kan hyperglykemi resultera i en 31% ökad dödlighet.
Hormon Health Network förklarar att många tillstånd kan orsaka eller förvärra hyperglykemi, även för dem som inte har en historia av diabetes. Dessa vanliga orsaker inkluderar:
- Fysisk stress av sjukdom, trauma eller operation
- Minskad fysisk aktivitet
- Steroider som prednison och några andra läkemedel
- Flytande mat som ges genom ett matarrör eller näring som ges intravenöst
- Vissa medicinska tillstånd som Cushings sjukdom eller syndrom
Användningen av dexametason - en kortikosteroid som kan orsaka hyperglykemi - har framhållits i media som ett möjligt COVID-19-terapiläkemedel som har visat sig minska dödligheten hos vissa kritiskt sjuka patienter. Även om denna behandling har varit ett positivt resultat för många människor, en studie från Storbritannien fann att dess användning kan orsaka obefogade och farliga hyperglykemiska nivåer hos dem med diabetes, pre-diabetes och till och med utsätta odiagnostiserad diabetes. Som ett resultat publicerade Joint British Diabetes Societies (JBDS) riktlinjer för hur man behandlar COVID-19-patienter med och utan diabetes som får steroidbehandling.
Varför högt blodsocker är farligt
Effekterna av obehandlad hyperglykemi kan orsaka kaos på kroppen, särskilt för dem som är kritiskt sjuka. Om blodsockernivån inte hanteras tätt på sjukhuset, säger Hormone Health Network att följande problem kan uppstå:
- Längre sjukhusvistelse
- Långsammare sårläkning
- Fler infektioner
- Mer funktionshinder efter utskrivning från sjukhuset
- Högre risk för dödsfall
- Ökad risk för återintag på sjukhuset
Hur man förhindrar hyperglykemi och typ 2-diabetes
Typ 2-diabetes är ett tillstånd som kan förebyggas och vändas genom genomförandet av dagliga livsstilsförändringar, och mitt i en pandemi är det viktigt att hålla kroppen frisk och aktiv för att minska risken för allvarlig sjukdom om du blir kontrakt COVID-19.
"Alla riskerar att få COVID-19", säger Mary de Groot, doktor, docent i medicin och tillförordnad chef för Diabetes Translational Research Center vid Indiana University, till Verywell. ”Om du är diabetiker eller pre-diabetiker, måste du vidta alla åtgärder för att hantera ditt blodsocker. Arbeta med din leverantör för att hålla dina siffror så normala som möjligt, äta hälsosamt och träna. Det är viktigt att minska risken för exponering för COVID-19. ”
Att gå ner i vikt är ett av sätten att förhindra typ 2-diabetes. De Groot förklarar att att tappa bara 5-7% av din vikt kan hjälpa till att hålla diabetes i en vik. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ger också en praktisk guide som hjälper dig att minska dina chanser att utveckla typ 2-diabetes.
Vilka infektioner riskerar du med diabetes?
