Avulsioner är i grunden bitar av vävnad som tas bort från kroppen, inklusive åtminstone alla tre hudlagren. De är mycket mer än enkla sårningar, men mindre än fulla amputationer.
Avulsioner är några av de fulaste skadorna, och de har en hög grad av infektionsrisk - liknande brännskador. De orsakas vanligtvis av djurbett, industriell utrustning eller motorfordonsolyckor (särskilt motorcyklar).
ER Productions Limited / DigitalVision / Getty ImagesDegovoving eller Avulsion
En avulsion som sveper hela vägen runt en extremitet och får lager av vävnad att dra sig bort kallas en avlägsnande av skada. Föreställ dig att du drar en handske av handen så att den hamnar inifrån och ut. Det är där termen kommer ifrån.
Vi kallar det borttagning oavsett var skadan är; fingrar, fötter, händer, etc. Det är vanligt att ringar fastnar på saker och orsakar avlägsnande av fingerskador. Vissa avskärmningsskador resulterar så småningom i amputationer.
Det kan vara svårt att se skillnaden mellan en avulsion och en riktigt dålig sårbildning. En berättelse är om sårbildning går igenom alla lager och är tillräckligt krökt för att du ska kunna lyfta upp en vävnadsflik. Förmågan att lyfta bort en del av fettet och huden är det som gör det till en avulsion.
I allmänhet är behandlingen för en djup sårskada densamma som behandlingen för en avulsion, om du har den del av vävnaden som var avulerad. Om sektionen av avulerad vävnad inte är tillgänglig, behandla den som en brännskada.
Avulsioner och borttagningsskador behöver nästan alltid kirurgiska ingrepp för att läka ordentligt. Avulsioner har långa läkningstider som egentligen inte kan behandlas på lämpligt sätt utan en professionell.
Steg för att behandla en avulsion
Personen med avulsionsskada behöver omedelbar medicinsk vård, men dessa första hjälpen kan göras så snart som möjligt. Om du har tillgång till examenshandskar och en traumaförband kan de användas.
Var försiktig. Om du inte är patienten, använd allmänna försiktighetsåtgärder och använd personlig skyddsutrustning om det finns. Håll dig borta från vad som skadats av patienten och försök bara hjälpa om det är säkert att göra det. Du kommer inte vara till någon hjälp för någon annan om du skadas när du försöker rädda patienten.
Kontrollera blödning med direkt tryck och höjd, undvik tävlingar om inte blödning kan kontrolleras och medicinsk vård inte kommer att finnas tillgänglig på flera timmar.
Använd ett absorberande rent förband eller vilken ren trasa som helst för att hålla trycket på en öppen avulsion eller avlägsnande av skada. Förbandet kommer att fånga blod och hålla det mot det öppna såret, vilket främjar koagulering. Koagulering hjälper i slutändan till att stoppa blödningen.
Var inte rädd för att sätta direkt tryck på rå muskler eller fettvävnad. Även om såret är öppet och rått är direkt tryck fortfarande det bästa sättet att stoppa blödningen.
Skölj såret med vatten eller saltlösning, desto renare desto bättre. Steril bevattning är bäst. Detta kommer att starta om blödningen i många fall. Det är ok. Det är bra att rengöra såret och stoppa blödningen.
Om blödningen var mycket svår att stoppa och du är orolig för att det kommer att vara utom kontroll om du sköljer såret, oroa dig inte för det. Få patienten till en akutavdelning omedelbart.
Byt ut klaffen eller ta med separerad vävnad till sjukhuset. Om vävnaden (hud, fett och muskler) inte rivs helt bort, byt ut klaffen och klä såret. Om vävnaden är helt separerad från patientens kropp, samla in den om den är tillgänglig och ta den med patienten till akutmottagningen.
När ska du ringa 911
Om blödningen inte kan kontrolleras, om skadan är avlägsnande eller om området för avulsion inte kan täckas av båda patientens handflator, ring då 911. Stora avulsioner och alla borttagningsskador är betydande nödsituationer som bör tas till nödsituationen omedelbart.
Sjukvård
Avulsionsskador behöver nästan alltid medicinsk vård, speciellt om skadan beror på ett djurbett som har en hög infektionsincidens. De kommer sannolikt att behöva kirurgiskt ingripande. Se till att personen förs till ett akutrum eller akutvårdsklinik, beroende på skadans omfattning.
