Allergiska reaktioner mot protonpumpshämmare (PPI) är inte vanliga, men det är möjligt att du kan ha en allergi mot en eller flera PPI. Rapporterade reaktioner har inkluderat urtikaria, astma och sällan anafylaxi.
Dessa läkemedel används vanligtvis för behandling av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och magsår, liksom i kombination med antibiotika för behandling av vissa maginfektioner. De är i allmänhet mycket säkra, med få biverkningar.
PPI inkluderar:
- Prilosec (omeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Aciphex (rabeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
Omeprazol, lansoprazol och esomeprazol är receptfria, utan recept, och pantoprazol och rabeprazol är endast tillgängliga på recept.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images
Diagnos
Det är ofta svårt att identifiera en PPI som orsak till en allergisk reaktion eftersom andra potentiellt allergiframkallande läkemedel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) och antibiotika som penicilliner, ofta ges i samband med PPI. Det finns inget FDA-godkänt blod- eller hudtest som hjälper till att utesluta eller utesluta en diagnos av PPI-allergi.
Några små studier har utförts på personer som har upplevt allergiska reaktioner som ett resultat av att ta PPI.
Experimentell hudtestning, inklusive både stick- och intradermala metoder, har utförts med användning av PPI. En liten studie inkluderade nio deltagare som hade en bestämd historia av omedelbara reaktioner på grund av PPI. De experimentella hudtesterna verkade vara till hjälp för att identifiera orsaken till deras allergiska reaktioner, särskilt när PPI var orsaken. Orala utmaningar med den skyldige PPI resulterade i symtom på en allergisk reaktion när hudtestet var positivt, och det fanns över 90% korrelation mellan hudtestet och den orala utmaningen.
Korsreaktivitet mellan protonpumpshämmare
PPI fungerar genom att blockera syrapumpar i magen, vilket minskar syraproduktionen. Eftersom de är effektiva vid behandling av olika gastrointestinala tillstånd kan din läkare överväga att ordinera en annan PPI för dig än den som orsakade din allergiska reaktion.
De fem olika PPI: erna har inte samma kemiska struktur, vilket antyder att om en person var allergisk mot en PPI, kan en eller flera av de andra PPI tolereras.
Studier som utförts på korsreaktiviteten hos protonpumpshämmare har visat att:
- Personer som är allergiska mot omeprazol kan vara allergiska mot pantoprazol
- Personer som är allergiska mot lansoprazol kan vara allergiska mot rabeprazol.
- Personer som är allergiska mot omeprazol eller pantoprazol kan ofta ta lansoprazol eller rabeprazol
- Personer som är allergiska mot lansoprazol eller rabeprazol kan ofta ta omeprazol eller pantoprazol.
Men om du har haft en allergisk reaktion kan din läkare bekräfta att du inte är allergisk mot en annan PPI innan du ordinerar en annan till dig - speciellt om du fick en allvarlig reaktion.
När du har haft en allergisk reaktion som ett resultat av att du tar en viss PPI, kan din allergolog utföra ett hudtest med hjälp av PPI: erna i fråga. Om hudtestning för den skyldige PPI är positivt, kan hudtestning för en icke-korsreagerande PPI utföras i ett försök att hitta en PPI som du tål. Beroende på din tidigare allergiska reaktion kan en medicinsk övervakad oral utmaning göras för att bestämma vilka PPI (er), om någon, du säkert skulle kunna tolerera i framtiden.
.jpg)
