Tidig stadium av lungcancer hänvisar vanligtvis till steg 1, 2 och 3A icke-småcellig lungcancer (NSCLC) samt småcellig lungcancer (SCLC) i begränsad fas. Du kanske inte har några symtom i dessa tidiga stadier av lungcancer. Faktum är att diagnoser ofta bara görs när cancer ses vid avbildning gjort för ett orelaterat tillstånd.
När lungcancer hittas tidigt är din prognos mycket bättre. Med vissa steg 1 cancerformer kan behandlingar bota din cancer. I andra typer av cancer i tidigt stadium har du en god chans till remission och låg risk för återfall med snabb behandling. Läkare kan tveka att använda ordet "botad" i dessa fall, men du borde kunna hantera dina symtom så att du kan njuta av ett fullt, aktivt liv i många år.
Typer av lungcancer i tidigt stadium
Tidigt stadium av lungcancer delas in i olika kategorier beroende på om cancern är NSCLC eller SCLC, hur långt den har spridit sig och hur stora tumörerna är.
Icke-småcellig lungcancer tidiga stadier
Icke-småcellig lungcancer är den vanligaste typen av lungcancer och står för upp till 85% av lungcancer. Dessa cancerformer är vidare uppdelade i:
- Lungadenokarcinom
- Skivepitelcancer i lungorna
- Storcell lungkarcinom
Stadier som anses vara tidiga stadier (eller fungera) inkluderar:
- Steg 0: Tumören finns bara i några översta lager av lungorna.
- Steg 1: Tumörer mäter mindre än 4 centimeter (cm). De kan ha kommit in i vävnaden som omger lungorna, men har inte spridit sig in i lymfkörtlarna.
- Steg 2: Cancer kan ha kommit in i lymfkörtlarna som omger lungorna och tumörer kan mäta mellan 4 cm och 7 cm.
- Steg 3A: Tumörer kan vara små (under 3 cm) eller upp till 7 cm medan de spridit sig längre in i lymfsystemet.
Lungcancer lungcancer tidigt stadium
Småcellet lungcancer är den näst vanligaste typen av lungcancer och är uppdelad i endast två typer: begränsad och omfattande.
SCLC med begränsat stadium kan betraktas som ett tidigt stadium av lungcancer. Eftersom denna typ av cancer växer så snabbt anses kemoterapi eller strålning vara de bästa behandlingarna för att stoppa deras tillväxt.
Carcinoid lungtumörer
Karcinoida tumörer i lungorna står för bara 1% till 2% av lungcancer. Dessa sällsynta tumörer växer långsamt och fångas ofta tillräckligt tidigt för att framgångsrikt kunna tas bort genom operation.
Lungcancersymtom i tidigt stadium
I ett tidigt skede kanske lungcancer inte orsakarnågraeller symtomen kan förväxlas med förkylning. Några av dessa tidiga tecken och symtom inkluderar:
- En ihållande hosta som inte försvinner eller blir värre
- Blodig spott eller slem
- Bröstsmärta som är värre när man andas djupt
- Heshet
- Aptitlöshet
- Oförklarlig viktminskning
- Trötthet
- Återkommande lunginfektioner
Vissa personer med NSCLC eller SCLC kanske inte har "typiska" symtom. Istället presenterar de vaga klagomål som mindre tolerans för träning eller brist på styrka för vissa aktiviteter. Nya diagnostiska metoder lägger vikt vid olika typer av symtom som kan varna läkare om lungcancer tidigare.
Det är också viktigt att tänka på att symtom på lungcancer hos kvinnor kan skilja sig från dem hos män. Särskilt om du riskerar lungcancer, håll din läkare informerad om eventuella ovanliga hälsoproblem.
Diagnos och iscensättning
Det finns flera tester och procedurer som används för att diagnostisera lungcancer.
- Datortomografi (CT) -skanningar använder flera röntgenbilder för att skapa en tredimensionell visuell bild av lungorna och den omgivande vävnaden för att leta efter onormala celler.
- Magnetic resonance imaging (MRI) implementerar ett starkt magnetfält och radiovågor för att visa kontrastbilder och detaljer om mjukvävnad.
- Positronemissionstomografi (PET) kräver att du injiceras med ett radioaktivt ämne som gör att skannern kan plocka upp hur cellerna fungerar, inte bara hur de ser ut.
- Lungbiopsi är när läkare tar provvävnad från lungorna eller andra områden via kirurgi, ett omfång eller en speciell nål; provet studeras sedan under ett mikroskop.
- Flytande biopsi är ett blodprov som letar efter genmutationer och andra genomiska växlingar i tumören.
I allt större utsträckning används genetisk testning (ibland kallad molekylär profilering) för att hjälpa läkare att erbjuda patienter mer personliga diagnoser. Det rekommenderas att alla som diagnostiserats med lungcancer genomgår molekylär profilering för att identifiera och rikta in sig på specifika mutationer.
Behandling
Advance stadium lungcancer behandlas främst med systemiska terapier, som behandlar lungcancerceller i lungtumörer och någon annanstans som cancern har metastaserat i kroppen. I sista steget av lungcancer specifikt fokuserar läkare främst på palliativ vård, vilket innebär att hantera smärta och minska symtomen (snarare än att förlänga livet).
Å andra sidan, med lungcancer i tidigt stadium, finns det en större chans att du kan få en fullständig remission. Och lokala terapier kan vara tillräckliga för att göra det, särskilt i mycket tidiga fall.
Lokala terapier, som namnet antyder, behandlar cancer där den har sitt ursprung.Både kirurgi och strålbehandling anses vara lokala behandlingar.
Kirurgi
Kirurgi är ofta den valfria behandlingen för NSCLC i tidigt stadium med fem års överlevnadsnivåer från 77% för dem med minst invasiv typ av stadium 1a cancer till 23% för de med stadium 3A tumörer. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Kirurgi för småcellig lungcancer görs mindre ofta men kan vara lämpligt om tumören är liten.
För NSCLC finns det flera olika typer av operationer som kan göras beroende på tumörens storlek och plats.
Traditionellt krävdes ett stort snitt i bröstet, men kirurgi görs alltmer i ett mindre invasivt förfarande som kallas videoassisterad bröstkopisk kirurgi (VATS). Inte alla kirurger utför denna procedur. Dessutom finns det några tumörer som inte kan nås bra med denna metod.
Adjuvant kemoterapi
Om cancer har börjat spridas kan systemisk behandling användas efter operation via adjuvant kemoterapi för att försöka säkerställa att alla cancerceller har förstörts.
Kemoläkemedel kan verka på cancerceller som kan finnas men inte kan detekteras vid avbildningstester. Att döda dessa osynliga metastaserade celler kan hjälpa till att förhindra återfall av cancer. Detta tillvägagångssätt används oftast för tumörer som är steg 2 eller senare.
Med större tumörer kan kemoläkemedlen administreras före operation för att minska tumörstorleken före operation. Detta kallas neoadjuvant kemoterapi och är vanligtvis inte nödvändigt för cancer i tidigt stadium.
Strålbehandling
Strålterapi kan också användas efter operation som en adjuvansbehandling, det kan vara den första åtgärden, speciellt om tumörer är små, men obrukbara (på grund av deras placering). I sådana fall kan stereotaktisk strålbehandling (SBRT), även känd som "cyberknife", göras.
Det finns viss forskning som tyder på att patienter som överlevde fem år efter SBRT förblir cancerfria längre än den genomsnittliga patienten som behandlades för NSCLC.
SBRT anses ibland vara ett bra alternativ till operation hos äldre vuxna eller för dem som har andra medicinska tillstånd som kan göra kirurgi riskabelt. Det finns fortfarande en del debatt om hur man bäst ska tillämpa denna behandling, så det är viktigt att ha en noggrann diskussion med din läkare och överväga en andra åsikt.
Fotodynamisk terapi
Fotodynamisk terapi, även kallad PDT eller ljusaktiverande behandling, använder ett ljuskänsligt läkemedel som injiceras i blodomloppet. Läkare sätter sedan in ett omfång i lungorna via bronkialpassagen och använder ett speciellt ljus för att förstöra cancerceller som har absorberat medicinen. Det används vanligtvis tillsammans med andra behandlingar.
Fotodynamisk terapi används mindre ofta än kirurgi eller SBRT, men i vissa fall kan det med framgång bli av med alla tecken på cancer när det används för tidigt stadium NSCLC med små tumörer som är centralt belägna.
Riktad terapi och immunterapi
Medan riktade terapier och immunterapier används mycket ofta med avancerad lungcancer, är de ännu inte godkända för att behandla lungcancer i tidigt stadium.
Forskare fortsätter dock att studera hur dessa behandlingar kan stödja kirurgi och sänka risken för återfall.
Hantera
Att få diagnosen lungcancer är skrämmande, oavsett om det är en tumör i ett tidigt stadium eller i avancerat stadium, och du kanske undrar hur du börjar planera ditt nästa steg.
Det är viktigt att ställa många frågor och vara din egen förespråkare i din vård. Behandlingen av lungcancer utvecklas snabbt och det är till hjälp att hitta en onkolog som specialiserat sig på lungcancer.
Risk och rädsla för återfall
Medan tidigt stadium 1A lungcancer har potential att botas med kirurgi, är risken för återfall betydande. Att hantera denna rädsla kan vara utmanande.
Att få kontakt med andra som har lungcancer är ett utmärkt sätt att få stöd och kan ibland vara ett utmärkt sätt att lära sig mer om den senaste forskningen om din sjukdom. Det finns många online grupper av lungcancerstöd och grupper tillgängliga, och att hitta andra som står inför samma diagnos kan erbjuda dig moraliskt stöd och komfort.
Om du någonsin upptäcker att rädsla stör din livskvalitet, sök en professionell som kan hjälpa dig med dina känslor.
För älskade
Om det är din nära och kära som har diagnostiserats känner du dig förmodligen rädd och kanske också hjälplös. När du tar på dig rollen som vårdgivare, lär dig hur du stöder nära och kära med cancer och undersök sätt att hjälpa din familjemedlem eller vän att njuta av livet medan du hanterar sjukdomen. Det är också viktigt att se till att du tar hand om dig själv så att du kan vara en stark vaktmästare för andra.
.jpg)
