VAD äR LIVMODERHALSEN OCH DESS SYFTE?

Vad du behöver veta om livmoderhalsen

Livmoderhalsen är den nedre delen av livmodern. Den är ungefär två tum lång och har rörform.

Det vidgas under förlossningen så att barnet kan passera. Det möjliggör också passage av menstruationsvätska från livmodern, och spermier måste resa genom livmoderhalsen för att nå livmodern.

Livmoderhalsen är sårbar för flera hälsotillstånd, såsom kronisk inflammation, polyper, dysplasi och cancer. Tyvärr uppvisar livmoderhalscancer sällan symtom i de tidiga stadierna; därför är ett vanligt Pap-smet från en gynekolog avgörande. Ett utstryk kan identifiera onormala livmoderhalsförändringar långt innan de blir cancerösa.

Riktlinjer för screening av livmoderhalscancer som uppdaterades av American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) i september 2017 föreslår:

Kvinnor bör ha sin första pap-smet vid 21 års ålder (de gamla riktlinjerna rekommenderade att kvinnor skulle ha sin första pap tre år efter att ha blivit sexuellt aktiva eller vid 21 års ålder - beroende på vilket som kom först.)

Kvinnor i åldern 21–29 år ska ha ett Pap-test ensamt vart tredje år. HPV-test rekommenderas inte.

Kvinnor i åldrarna 30–65 år ska ha ett Pap-test och ett HPV-test (samtest) vart femte år (föredraget). Det är också acceptabelt att ha ett Pap-test ensamt vart tredje år.

Kvinnor 65 år eller äldre bör sluta med screening av livmoderhalscancer om de inte har haft måttliga eller allvarliga onormala livmoderhalsceller eller livmoderhalscancer, och om de har haft antingen tre negativa Pap-testresultat i rad eller två negativa co-testresultat i rad under de senaste tio åren, med det senaste testet som utförts under de senaste fem åren.

Kvinnor som har haft hysterektomi bör fråga sin läkare om de fortfarande behöver screening. Svaret beror på flera faktorer, inklusive om livmoderhalsen avlägsnades, varför hysterektomi behövdes och om det finns en historia av måttlig eller svår förändring av livmoderhalsceller eller livmoderhalscancer. Även om livmoderhalsen avlägsnas vid tidpunkten för hysterektomi, kan livmoderhalsceller fortfarande vara närvarande högst upp i slidan. Om du har en historia av livmoderhalscancer eller förändringar i livmoderhalsceller, bör du fortsätta att ha screening i 20 år efter operationen.

Livmoderhalsens anatomi

Flera viktiga komponenter bidrar till livmoderhalsfunktionen. Dessa områden i livmoderhalsen diskuteras ofta under graviditet, Pap smears och colposcopy-undersökningar. Det är viktigt att bli bekant med dem så att du kan förstå eventuella förändringar som uppstår i livmoderhalsen. Denna kunskap hjälper dig också att förstå tester, som Pap-smet eller kolposkopi.

Endocervikal kanal: Detta är det potentiella utrymmet i mitten av röret av vävnad som är livmoderhalsen. Under en kolposkopi kan läkaren ta ett prov av celler i den endocervikala kanalen. Detta kallas endocervikal curettage (ECC).

Ectocervix: Detta är den nedre delen av livmoderhalsen som skjuter ut i slidan.

Interna Os: Denna del av livmoderhalsen är närmast livmodern. Under graviditet och förlossning kan du höra läkaren tala om "os".

Externa Os: Detta är öppningen för ektoparocervixen.

Transformationszon: Detta kallas också "TZ" för kort. Detta är det område av livmoderhalsen där cervikal dysplasi ofta förekommer. Transformationszonen diskuteras ofta under en kolposkopieundersökning.

Återigen är det viktigt att ha regelbundna Pap-smuts för att upptäcka eventuella tidiga förändringar i livmoderhalsceller som kan leda till livmoderhalscancer; Du bör dock veta att majoriteten av onormala Pap-utstryk beror på inflammation eller infektion.