De olika typerna av anemi

Det finns många olika typer av anemi, ett tillstånd där det finns ett lågt antal röda blodkroppar (RBC) eller en låg hemoglobinkoncentration i kroppen. Hemoglobin är ett järnrikt protein i RBC som binder till syre och transporterar det till vävnader i hela kroppen.

Anemi kan utvecklas på grund av näringsbrister, blodförlust eller kroniska sjukdomar. Anemi vid kronisk sjukdom är en specifik typ av anemi som är associerad med inflammation, och anemi är vanligt hos personer med inflammatoriska typer av artrit, såsom reumatoid artrit (RA).

Typerna av anemi kan särskiljas från varandra med diagnostiska tester, såsom ett fullständigt blodtal. Och behandlingen av anemi är skräddarsydd efter typen.

Symtom på anemi

Vanliga symtom associerade med anemi inkluderar trötthet, andfåddhet, yrsel, snabb hjärtslag, huvudvärk, kall känsla och blek eller gulaktig hud. Du kan uppleva en kombination av dessa symtom, men du kanske inte märker några symtom på anemi.

Ofta upptäcks tillståndet först med ett blodprov, särskilt om anemin är mild.

Typer av anemi

Järnbristanemi: Den vanligaste typen av anemi, mikrocytisk anemi (små RBC), utvecklas när du saknar tillräckligt med järn i kroppen för att göra normala mängder RBC. Vanligtvis uppträder järnbristanemi på grund av blodförlust eller minskad järnabsorption.

Vitaminbristanemi: Låga nivåer av vitamin B12 eller folsyra i kroppen orsakar makrocytisk anemi (förstorade RBC) och lågt antal RBC. Vitamin B12-brist utvecklas ofta när detta vitamin inte absorberas väl. Perniciös anemi är en av många orsaker till B12-brist.

Aplastisk anemi: Denna sällsynta typ av anemi utvecklas när kroppen slutar producera tillräckligt många röda blodkroppar. Virusinfektioner, exponering för giftiga kemikalier, autoimmuna sjukdomar och vissa läkemedel är bland orsakerna.

Hemolytisk anemi: Onormal nedbrytning av röda blodkroppar i blodomloppet eller mjälten är vanligtvis associerad med sigdcellanemi. Andra orsaker inkluderar en artificiell hjärtklaff, infektion eller autoimmun sjukdom.

Anemi vid kronisk sjukdom: Cancer, njursjukdom, leversjukdom, sköldkörtelsjukdom och RA, kan störa produktionen av röda blodkroppar.

Anemi av kronisk sjukdom vs järnbristanemi

Kronisk inflammatorisk sjukdom kan orsaka både järnbristochanemi av kronisk sjukdom.

Människor som har artrit tar till exempel ofta ett icke-steroide antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som en del av deras behandlingsregim. NSAID har kopplats till en ökad risk för gastrointestinal blödning.

Om blödning misstänks är det viktigt att källan till blödning identifieras.

Anemi av kronisk sjukdom

Anemi vid kronisk sjukdom kan vara stabil. Generellt svävar hemoglobinnivåerna i något lägre än det normala intervallet, inte vanligtvis lägre än 9,5 mg / dl.

Vid anemi av kronisk sjukdom förändras järnmetabolismen. När inflammation utlöses av immunsystemet absorberas mindre järn i kroppen, fritt järn i kroppen lagras i levercellerna och ferritinnivån i serum ökar .

I både järnbristanemi och anemi vid kronisk sjukdom är serumjärn lågt. Men det finns vissa skillnader i blodprover som kan hjälpa till att skilja förhållandena.

Total järnbindningskapacitet (TIBC): Transferrin, ett protein som transporterar järn, är förhöjt i järnbristanemi - ett tecken på att kroppen behöver mer järn. TIBC, en indirekt mätning av transferrin, är vanligtvis hög när järnförråd minskar och låg när järnförråd höjs. TIBC är låg eller normal vid anemi vid kronisk sjukdom - ett tecken på att det finns tillräckligt med järn men det är inte tillgängligt. Vid järnbristanemi är TIBC vanligtvis hög, ofta över 400 mcg / dl eftersom järnförråd är låga.

Serum ferritin: Detta protein innehåller järn, och det bör ha låg järnbristanemi. Ferritin kan höjas i närvaro av inflammation. Med vissa kroniska sjukdomar kan serumferritin höjas till normala nivåer, även om järnbristanemi förekommer.

Serumtransferrinreceptortest: Vid järnbristanemi kommer serumtransferrinreceptorn att vara hög. Vid anemi vid kronisk sjukdom är serumtransferrinreceptorn vanligtvis låg eller på den låga sidan av det normala.

Anemi vid kronisk sjukdom behandlas inte med järntillskott. Ytterligare järn kan faktiskt vara skadligt, beroende på den underliggande kroniska sjukdomen. Järntillskott kan dock indikeras vid järnbristanemi.