Justin Paget / Getty Images
Viktiga takeaways
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lägger vikt vid att testa om en patient för COVID-19.
- CDC rekommenderar nu att patienter är feberfria i 24 timmar innan de lämnar COVID-19-isoleringen.
- Rekommendationerna uppmuntrar också COVID-19-patienter att isolera i 10 dagar och tills deras symtom förbättras.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har uppdaterat sina riktlinjer för när det anses säkert för någon som har COVID-19 att avsluta isoleringen, vilket tyder på att viruset inte längre är smittsamt 10 dagar efter symtomdebut.
"Det verkar som om virusbelastningar sjunker när människor faktiskt börjar bli sjuka. Vid slutet av tio dagar borde det finnas minimalt virus kvar för att smitta andra", säger David Cennimo, MD, biträdande professor i smittsam sjukdom vid barn-pediatrik vid Rutgers New Jersey Medical. Skolan, säger Verywell.
Tidigare rekommenderade CDC att människor försökte testas igen efter att deras symtom - inklusive feber - förbättrats. Tidigare riktlinjer rekommenderade att någon skulle ha två negativa test för viruset, tagna 24 timmar från varandra, innan de lämnade isolering. Från och med den 22 juli minskade CDC tonvikten på omprövning och rekommenderade istället att människor lämnar isolering efter att de uppfyller specifika kriterier.
CDC ändrade också sina riktlinjer för att lämna isolering baserat på en persons feber. Tidigare rekommenderade organisationen att någon skulle vara feberfri utan att använda feberreducerande läkemedel i tre dagar innan isoleringen upphörde. Nu har organisationen tappat tidslinjen till en dag utan feber.
Det kan vara förvirrande att hålla koll på alla ändringar och försöka förstå varför de är på plats. Här är vad du behöver veta.
Nuvarande riktlinjer för att lämna isolering
CDC säger att personer med ett bekräftat fall av COVID-19 kan lämna isolering när de uppfyller följande kriterier:
- Det har gått minst tio dagar sedan du först hade symtom.
- Du har inte haft feber på 24 timmar utan att använda febernedsättande läkemedel.
- Dina symtom har förbättrats.
Om du testade positivt för COVID-19 men inte hade några symtom säger CDC att du kan lämna isolering 10 dagar efter att testet togs.
Om du hade en känd exponering för någon med COVID-19 rekommenderar CDC fortfarande att du sätter karantän i 14 dagar efter att du exponerats.
Symtom kanske inte löser sig helt
När det gäller att utvärdera symptomförbättring rekommenderar Cennimo att man letar efter "signifikant förbättring" men noterar att patienter kanske inte känner sig helt bättre.
"Det finns ett växande antal papper som visar långvariga symtom efter COVID-19, med patienter som klagar på saker som trötthet i veckor efter infektion", säger han. "Vi vet också att hosta efter virusinfektion kan dröja kvar i flera veckor. Speciellt hos patienter som har haft andningsbesvär."
Om du är i isolering och har frågor om dina individuella symtom, kontakta din läkare.
Varför har rekommendationerna ändrats?
10-dagars rekommendationen är baserad på ny forskning som citerats av CDC och som visar att personer med milda till måttliga former av COVID-19 inte är smittsamma efter 10 dagar, men personer med allvarligare former av viruset kan vara smittsamma upp till 20 dagar efter att de först utvecklade symtom, säger CDC.
"De tio dagarna baseras på att se till att någon som inte är smittsam kan komma tillbaka till samhället", säger Thomas Russo, MD, professor och chef för infektionssjukdom vid University of Buffalo, till Verywell.
En studie för kontaktspårning publicerad iJAMA Internmedicini maj fann också att personer som exponerades för en COVID-19-patient var mindre benägna att drabbas av viruset om de kom i kontakt med patienten sex dagar efter att de först började visa symtom.
Den mindre betoningen på omprövning baseras sannolikt på några få faktorer, säger Russo. Testförseningar är ett problem i landet just nu, med vissa områden som tar så lång tid som två veckor för att få resultat för patienterna. Enligt Russo kan väntan på resultaten av två tester i onödan förlänga den tid någon är i isolering.
Dessutom visar forskning att fragment av SARS-CoV-2-viralt RNA kan dyka upp i torkprov i upp till 7 veckor, även efter att någon inte längre anses vara smittsam, vilket innebär att en person kan testa positivt för viruset även när de har inte längre möjlighet att smitta andra och förlänger deras isolering i onödan.
CDC förklarade inte förändringen att patienterna skulle vara feberfria i 24 timmar innan isoleringen upphörde. Detta är dock mer i linje med vad läkare i allmänhet föreslår med andra infektioner, berättar David Cutler, MD, en husläkare vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien, Verywell..
”Traditionellt har det varit vår rekommendation när människor har halsbesvär eller influensa; de är troligen inte smittsamma efter 24 timmar utan feber, säger han.
Varför är isolering så viktigt?
Isolering används för att skilja personer som är smittade med SARS-CoV-2, viruset som orsakar COVID-19, från personer som inte är smittade. Målet är att förhindra ytterligare infektion. Människor som är isolerade bör stanna hemma och separeras från andra människor i sitt hushåll så mycket som möjligt, säger CDC.
CDC rekommenderar specifikt att personer i isolering gör följande:
- Övervaka dina symtom.
- Bo i ett separat rum från andra hushållsmedlemmar, om möjligt.
- Använd om möjligt ett separat badrum.
- Undvik kontakt med andra familjemedlemmar, inklusive husdjur.
- Undvik att dela personliga hushållsartiklar, som koppar, handdukar och redskap.
- Bär en tyg ansiktsskydd när du behöver vara runt andra människor.
Vad detta betyder för dig
Isolering är en viktig del för att förhindra spridningen av COVID-19. Om du har smittats med viruset är det viktigt att följa CDC: s riktlinjer för att minska risken för att du smittar andra människor.
.jpg)
