Betydelsen av tandvård under cancerbehandling

Behandling av blod- och märgcancer kan orsaka ett antal förändringar i vävnaderna i kroppen, inklusive de i munnen. Oavsett om du får kemoterapi, strålterapi eller stamcellstransplantation kan orala komplikationer orsaka stora problem om de inte behandlas ordentligt.

I själva verket kan dessa typer av biverkningar faktiskt begränsa doserna av läkemedel eller tidpunkten för dina behandlingar. Därför är vård av din mun och tänder en viktig del av din cancervård.

Vilka typer av mun- och tandproblem kan cancerbehandling orsaka?

Cancerbehandlingar påverkar både maligna och friska celler. Som med alla biverkningar är vissa behandlingar svårare för dina munvävnader än andra och vissa människor är mer mottagliga för dessa typer av komplikationer.

Behandling för olika typer av cancer kan orsaka biverkningar inklusive:

• Oral slemhinna eller smärtsamma sår i munnen eller halsen
• Smakförändringar
• Xerostomia eller muntorrhet
• Blödande tandkött och vävnader, särskilt om du har låga blodplättar
• Karies
• Nervsmärta
• Förändringar i käkmusklerna, vilket kan begränsa hur bra du kan öppna munnen ("trismus")
• Osteonekros eller ”bendöd” från förändringar i blodkärlen som försörjer käkbenen
• Nedsatt tandutveckling hos barn med cancer

Dessa förändringar kan leda till andra komplikationer, såsom allvarlig infektion och minskad näring.

Varför ska du träffa en tandläkare under cancerbehandling

Några av de tandproblem som orsakas av cancerbehandling är oundvikliga. Men med korrekt vård och övervakning av en tandläkare kan ytterligare komplikationer och behandlingsförseningar minimeras. En tandläkare kan hjälpa till med:

• Identifiera potentiella problemområden, såsom lösa eller olämpliga tandutrustningar, odiagnostiserade håligheter eller ohälsosamma tandkött
• Att ta hand om infektioner i munnen innan de sprids till blodomloppet
• Föreslå strategier för att upprätthålla din munhygien under behandlingen
• Förhindra komplikationer som kan leda till dålig näring
• Hjälper dig att undvika de minskningar eller förseningar i behandlingen som orala komplikationer kan orsaka
• Hantera eller förebygga munsmärta
• Håll ditt leende vackert, även om du inte använder det så mycket som vanligt

Många centra har en tandläkare som fungerar som en del av cancervårdsteamet. Om detta inte är fallet i din anläggning är det viktigt att du hittar en tandläkare som är kunnig om din cancer och dess behandling. Din tandläkare bör vara i kontakt med din onkolog för att samordna vården.

Om du har känt tandproblem eller behöver tandläkarmottagningar, diskutera bästa tidpunkt och tillvägagångssätt med din cancerspecialist.

Alla patienter med huvud- och nackcancer som är planerade att få strålning till sin orofarynx bör se en tandläkare innan de börjar stråla.

Vad kan du göra för att minska mun- och tandproblem under cancerbehandling?

Du spelar också en roll för att undvika munproblem under cancerbehandling. Här är några saker du kan göra för att förhindra komplikationer:

• Följ ett bra munvårdsprotokoll
• Drick mycket vatten eller stimulera salivproduktionen med sockerfritt godis eller tuggummi för att minimera muntorrhet
• Inspektera insidan av munnen dagligen för eventuella förändringar, sår eller tecken på infektion
• Rengör eller skölj munnen efter kräkningar. Club soda eller bakpulver och vatten ger bra munvatten
• Förhindra stelhet i käftmusklerna genom att träna dem! Sträck ut munnen så långt du kan och stäng sedan den. Upprepa flera gånger varje dag
• Sluta röka och undvik alkohol under behandlingen
• Fråga din läkare om fluorbehandlingar
• Be om smärtkontroll för ont i munnen och halsen så att du kan fortsätta med god näring

Kom ihåg att cancerpatienter kan ha högre risk för tandproblem under resten av livet. Att hålla jämna steg med tandvården är en viktig del av överlevandevården.

När ska du kontakta din läkare

Du bör ringa din specialist eller sjuksköterska om du:

• Utveckla feber
• Lägg märke till vita fläckar eller öppna sår i munnen
• Ha smärtsam mun eller hals, oavsett om du kan se ett problem eller inte
• Lägg märke till att tandköttet blöder
• Har en mycket torr mun

Sammanfattar det

Cancerpatienter kan ha en hög risk att utveckla komplikationer i munnen och tänderna, både på grund av deras tillstånd och behandlingen av det.

En tandläkare kan vara en mycket viktig del av din vård under cancerbehandling. Om din tandläkare inte är ansluten till ditt cancercenter, var noga med att meddela dem om din medicinska historia och låt din onkolog veta om dina tandproblem.