Hip Stress Fracture Symptom, orsaker och behandling

En höftstressfraktur är en skada på området nära kulan i höftledens kula. Du kanske tänker på trasiga höfter endast hos äldre, men stressfrakturer kan inträffa i alla åldrar. Stressfrakturer är skador på benet som härrör från överanvändningsaktivitet.

En stressfraktur beror på repetitivt mikrotrauma i benet. Med tiden kan kroppen inte hålla jämna steg med de krafter som verkar på benet, och så småningom uppstår en fraktur. Det skiljer sig från en högenergi höftfraktur på grund av ett fall eller en patologisk fraktur på grund av osteoporos, tumörer eller infektioner.

Hip Stress Fracture Symptom

Människor med höftstressfraktur är oftast löpare med hög körsträcka, militärrekryter eller individer som gör sportaktiviteter med stor påverkan. Människor kommer vanligtvis att klaga på värkande ljumskvärk som stör dem med aktivitet och lindras av vila. Symtom noteras vanligtvis efter en nyligen ökad aktivitetsnivå, såsom ökad körsträcka.

Efter en stressfraktur upprätthåller benen ofta sin rätta inriktning. I själva verket är dessa frakturer ibland inte ens synliga - särskilt i de tidiga stadierna - på en vanlig röntgen. Men om stressfrakturen lämnas obehandlad och benet fortsätter att försvagas, kan frakturen förskjutas eller orsaka att benen går ur linje.

Höftstressfrakturer är särskilt oroande för att benen riskerar att förskjutas (flyttas ur linje). Om detta händer kan blodtillförseln avbrytas, vilket leder till bendöd och utvecklingen av höft osteonekros.

Läkare blir ofta mycket oroliga när de misstänker en stressfraktur i lårbenshalsen i höften. När man misstänks kommer läkaren vanligtvis att be sina patienter att använda kryckor tills de nödvändiga diagnostikproven är slutförda.

Orsaker

I en situation med en stressfraktur leder repetitiv skada på benet så småningom till att benet eller frakturen misslyckas. Normalt genomgår ben ständigt en omsättningscykel under vilken gammalt ben återabsorberas och nytt ben skapas. Om processen inte kan följa kan benet så småningom spricka.

Höftstressfrakturer förekommer oftast strax under kulan i höftledet. Denna plats för benet kallas lårbenshalsen. Stressfrakturer kan förekomma i andra delar av höften och bäckenet, men lårbenshalsen är den vanligaste och mest aktuella platsen för en höftstressfraktur.

Diagnos

Om en höftstressfraktur misstänks kommer en röntgen att utföras. Medan vissa höftstressfrakturer kommer att ses på röntgen kan vissa röntgenstrålar verka normala. Om man fortfarande misstänker skadan kan man också få magnetisk resonanstomografi (MRI) eller en skanning för att utvärdera en stressfraktur.

Behandling

Höftstressfrakturer kräver omedelbart upphörande av aktiviteter som placerar stress på leden. Att göra det kan också minska smärta eller obehag avsevärt.

Om man misstänker en stressfraktur bör smärtstillande medel undvikas tills frakturen har behandlats. Att göra det innan dess kan dölja symtomen och leda till en allvarligare paus.

Om du bara har ont när du kör, måste löpningen stoppas. Om smärtan uppstår när du går, ska kryckor användas. Det viktiga konceptet är att hålla sig under smärtnivån. Om du undviker aktiviteter som förvärrar dina symtom är det ofta möjligt att höftstressfrakturer läker utan operation.

Kirurgi behövs om det finns en oro för att frakturen kan förskjutas. Detta övervägs ofta om pausen är betydande och ligger på lårbenshalsen som är mindre benägen att läka på egen hand.

Den specifika platsen för frakturen kan hjälpa din läkare att bestämma den bästa behandlingen. Höftstressfrakturer som leder till kompression tenderar att vara mer stabila än de som förekommer där benet är under spänning. Din läkare kan avgöra om stressfrakturen är stabil baserat på röntgen- och MR-resultaten.

Ett ord från Verywell

Höftstressfrakturer kan bli mycket allvarliga skador som kräver omedelbar behandling. Även om inte varje höftstressfraktur kräver kirurgisk behandling, är omedelbar modifiering av aktiviteter för att lindra symtom och låta benet läka en nödvändighet.

Försummade höftstressfrakturer kan leda till allvarliga problem, framför allt förskjutning av frakturen som skulle kräva operation, och kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive höft osteonekros.