Fibromyalgi har många symtom gemensamt med autoimmuna sjukdomar. Faktum är att många tror felaktigt att det klassificeras som autoimmun. Det är det inte - åtminstone inte för tillfället.
Fibromyalgi drabbar 2% till 4% av vuxna. Autoimmuna sjukdomar kan, och ofta, förekomma bredvid den. Dessutom har vissa autoimmuna sjukdomar, såsom lupus, symtom som påfallande liknar fibromyalgi.
Eftersom fibromyalgi en gång tros vara ett artritrelaterat tillstånd, och många typer av artrit, såsom reumatoid artrit (RA), är autoimmuna sjukdomar, var antagandet att fibromyalgi passar in i denna kategori. Forskning har dock pekat i olika riktningar.
Vi kan dock inte definitivt säga att fibromyalgi inte är autoimmun eftersom vi fortfarande inte känner till den bakomliggande orsaken eller orsakerna till tillståndet. Det är möjligt att framtida studier kan upptäcka att autoimmunitet spelar en roll i åtminstone vissa fall.
JLPH / Getty Images
Varför är inte fibromyalgi en autoimmun sjukdom?
Viss forskning tyder på att immunsystemet i fibromyalgi kan ha en del oegentligheter, som att vara kroniskt överaktiv. Vissa människor tror att det betyder att det är autoimmunt, men i själva verket är det två olika typer av immundysfunktion.
För det första är det viktigt att förstå vad autoimmunitet är. Vid autoimmuna störningar misstag immunsystemet en viss vävnad eller struktur i kroppen för en farlig inkräktare, såsom ett virus eller bakterier. Den attackerar sedan den vävnaden eller strukturen i ett försök att förstöra den. Den processen orsakar vanligtvis skador och inflammation på platsen. (Inflammation är en normal och nödvändig del av läkningsprocessen, men det är ett problem när det blir kroniskt.)
Ny forskning kan emellertid återfokusera uppmärksamheten i den riktningen. Det visar att vissa nervstrukturer, inklusive optisk nerv, ibland skadas i fibromyalgi. Hittills vet vi inte varför eller hur vanlig denna skada är. Det betyder att vi ännu inte vet om detta är bevis på autoimmunitet. Det är säkert att ses på som en möjlig orsak.
Triggers of Fibromyalgia
Ingen särskild utlösare har visat sig stimulera fibromyalgi. Kliniker tror att det finns olika orsaker, inklusive:
- Känslomässigt trauma
- Virala infektioner
- Fysiska skador
Mer och mer kallas fibromyalgi en neuro-immunsjukdom eller ett centralt känslighetssyndrom.
Hjärnkemikalier och hormoner
Fibromyalgi-patienter uppvisar vanligtvis abnormiteter i hjärnkemikalier såväl som hormonella abnormiteter.
Hjärnkemiska och hormonella obalanser som kan uppstå i fibromyalgi inkluderar:
- Minskad opioidreceptoraktivitet i de delar av hjärnan som reglerar humör och känslomässiga aspekter av smärta
- Lägre serotoninnivåer eller aktivitet
- Lägre nivåer av stresshormonerna noradrenalin och kortisol, vilket leder till otillräckliga svar på fysiska och psykiska påfrestningar
- Låga nivåer av IFG-1, som främjar ben- och muskeltillväxt
- Upp till tre gånger den normala nivån av substans P, vilket är förknippat med ökad smärtuppfattning
Andra vanliga symtom på fibromyalgi
Som ni nu vet finns det inget enstaka mönster av symtom för fibromyalgi. En grupp symtom är dock vanligt hos många patienter och inkluderar:
- Värkande, utstrålande, utbredd smärta och stelhet
- Smärta från stimuli som normalt inte orsakar smärta (dvs. lätt tryck)
- Smärta som rör sig från en del av kroppen till en annan och inte förknippas med skador
- Sömnstörningar (som överlappande tillstånd)
- Kognitiv dysfunktion (ofta kallad "fibro fog")
- Uppfriskande sömn som leder till extrem trötthet
- Rastlösa bensyndrom (som ett överlappande tillstånd)
- Irritabelt tarmsyndrom (som ett överlappande tillstånd)
Liknande sjukdomar
RA och lupus är två autoimmuna sjukdomar som kan ha symtom som liknar fibromyalgi. Andra kan också vara lika, beroende på de specifika fibromyalgi symtom som en person har.
Dessutom kan personer med fibromyalgi ha överlappande autoimmuna sjukdomar. En korrekt diagnos är viktig för en effektiv behandlingsplan.
RA och lupus har dock diagnostiska markörer, inklusive inflammation och skador, som läkare kan leta efter när de gör en diagnos.
Ett ord från Verywell
Vi behöver mycket mer forskning för att avgöra om fibromyalgi hör till kategorin autoimmun. Innan vi vet säkert, är det osannolikt att läkare ordinerar vanliga autoimmuna behandlingar, såsom läkemedel som undertrycker immunförsvaret, för detta tillstånd.
