Humira (adalimumab) är en injektion som används av miljontals människor för att hantera en mängd olika inflammatoriska hälsotillstånd. Många undrar om det är säkert att använda Humira och konsumera alkohol. Svaret på denna fråga är dock inte enkelt eftersom det inte har gjorts tillräckligt med studier. Att inte ha tillräckligt med kliniska bevis betyder dock inte att det är säkert att konsumera alkohol med Humira.
Hugo Lin / Verywell
Vad är Humira?
Humira är varumärket för ett av flera biologiska antiinflammatoriska läkemedel som hämmar TNF-alfa.
Humira är godkänt av FDA för behandling av reumatoid artrit (RA), polyartikulär juvenil idiopatisk artrit (JIA), psoriasisartrit (PsA), ankyloserande spondylit (AS), Crohns sjukdom (CD), ulcerös kolit (UC), svår kronisk plackpsoriasis och flera inflammatoriska ögonsjukdomar.
Hos personer som tar Humira för RA, liknar behandlingssvaret metotrexat, ett kemoterapimedel och ett immunsystemsundertryckande medel. I kombination ökar de två medicinerna risken för att hantera RA-symtom och smärta, samt stoppa sjukdomsaktivitet som orsakar inflammation och skador på leder, vävnader och organ.
Under ovannämnda förhållanden involverar onormal vävnadsinflammation effekterna av tumörnekrosfaktor-alfa (TNFa). TNFα är en del av immunsystemet och skyddar kroppen mot infektion under normala förhållanden. Men i många autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit spelar samma TNFa en paradoxal roll genom att producera inflammatoriska mediatorer som förstör brosk och ben. Adalimumab binder till och neutraliserar TNFa, vilket minskar inflammation och skador avsevärt. Detta kostar dock ökad risk för infektion.
Humira administreras som en subkutan injektion. Det betyder att en nål används för att injicera medicin i vävnaden mellan huden och musklerna. Kostnaden för Humira är cirka 5400 dollar för en leverans av två injektioner, men tillverkaren erbjuder ekonomiskt stöd i form av ett sparkort, med en liten sambetalning på cirka 5 dollar per månad.
Bieffekter
Humira är inte utan biverkningar och biverkningar. Dessa kan inkludera:
- Rodnad och svullnad vid injektionsstället
- Klåda
- Utslag
- Lätt blåmärken
- Övre luftvägsinfektioner och bihåleinfektioner
- Huvudvärk
- Illamående
Eftersom Humira undertrycker TNFα finns det en möjlighet att det kan återaktivera infektioner, såsom tuberkulos, eller göra det svårare att bekämpa nya infektioner. Vissa infektioner kan vara dödliga. Dessutom har det rapporterats om sällsynta biverkningar vid användning av Humira, inklusive dödliga blodsjukdomar, en ökad risk för vissa cancerformer, leverskador, störningar i centrala nervsystemet och hjärtsvikt. Anafylaxi och allvarliga allergiska reaktioner är sällsynta men möjliga.
Konsumerar alkohol
Forskningen om säkerheten för Humira och alkohol i kombination är begränsad. Detta betyder dock inte att kombinationen är säker. När vissa mediciner, såsom TNF-hämmare, tas med alkohol, kanske de inte fungerar lika effektivt eller släpps ut i systemet i högre doser. I båda fallen kan det leda till allvarliga komplikationer.
Dessutom använder många patienter som tar Humira också metotrexat för att behandla deras tillstånd, vilket är fallet med RA. De flesta vårdpersonal rekommenderar att personer som tar metotrexat begränsar eller undviker alkoholkonsumtion även i frånvaro av leversjukdom, som sammanfattas i en rapport från 2010 i medicinsk tidskrift.Klinisk och experimentell reumatologi.
Även om det finns mycket motstridig information, vet forskare säkert att alkohol, autoimmuna sjukdomar och TNF-hämmare kan skada levern ensam och i kombination. Dessutom orsakar andra läkemedel som används för att behandla och hantera smärta i samband med autoimmuna tillstånd organskador.
Risk för leverskador
Förhöjning av leverenzym vid användning av TNF-hämmare är inte ovanligt. I själva verket har studier visat att förhöjda leverenzymer hos personer som använder TNF-hämmare är mycket högre än normalt. Även om människor som tar Humira kan ha förhöjda leverenzymer, kommer de flesta inte att uppleva symtom. Oavsett, det finns rapporter om leverskador på grund av användning av TNF-hämmare och tillsats av alkohol i blandningen ökar risken ytterligare.
En analys från 2013 från forskare vid Indiana University School of Medicine inkluderade 34 fall av TNF-hämmareinducerad leverskada. Patienterna i denna studie tog TNF-hämmare (inklusive Humira) för psoriasis sjukdom (PsA, psoriasis eller båda), RA, inflammatorisk tarmsjukdom eller AS. Forskare fann att leverskada uppkommit inom sex månader efter starten av TNF-hämmare.
Någon nyare forskning tyder på att TNF-hämmare-inducerad leverskada är sällsynt. Den forskning och annan forskning om Humira och / eller adalimumab från en annan tillverkare räcker dock inte för att fastställa vilken effekt medicinen har på levern. Dessutom är de i konflikt med tidigare studier om TNF-hämmare och deras effekter på levern.
Slutsatsen är att Humira är en TNF-hämmare och leverskada är inte ovanligt med dessa läkemedel; konsumtion av alkohol ökar risken ytterligare.
Ett ord från Verywell
Den som överanvänder alkohol regelbundet riskerar kronisk leverskada och andra hälsorisker. När Humira kombineras med överdriven alkoholkonsumtion ökar sannolikt risken för permanenta organskador.
De flesta läkare uppmanar patienter att minska mängden alkohol de konsumerar eller helt stoppa konsumtionen när de använder Humira, andra TNF-hämmare och / eller andra mediciner för att hantera autoimmuna sjukdomar. Om det inte går att undvika alkohol är det viktigt att utöva återhållsamhet i den konsumerade mängden.
Forskare har bekräftat att TNF-hämmare har kopplats till leverskada, liksom andra läkemedel som används i kombination med TNF-hämmare. Personer som tar Humira, andra TNF-hämmare, läkemedel som används i kombination med TNF-hämmare och de som lever med autoimmuna sjukdomar bör alltid vara försiktiga i den mängd alkohol de konsumerar. Alkohol bör endast konsumeras så ansvarsfullt och så säkert som möjligt.
.jpg)
