Syftet med öppen hjärtkirurgi

Öppen hjärtkirurgi är ett tillvägagångssätt som innebär att man skär igenom bröstbenet och ansluter hjärtat till en anordning som kallas hjärt-lung-bypass-maskin. Öppen hjärtkirurgi används för att behandla hjärtproblem som kranskärlssjukdom och hjärtklaff sjukdom.

I stället för att vara en specifik behandling, kan ett öppet hjärttillvägagångssätt användas i antal operationer, inklusive kranskärlssymbolstransplantation, hjärtventilreparation eller -ersättning, och hjärttransplantation, samt placering av anordningar för att hjälpa detta organ, såsom ventrikulär arteriella anordningar och totala artificiella hjärtan.

Diagnos relaterad till öppen hjärtkirurgi

Öppna hjärtoperationer används för att ta på sig flera olika och ofta mycket allvarliga hjärtproblem.

Kranskärlssjukdom

Kranskärlssjukdom (CAD) definieras som härdning och förträngning av artärerna i hjärtat. Det kan leda till hjärtsvikt (hjärtat kan inte pumpa tillräckligt med blod) såväl som hjärtinfarkt (blockering av en artär som leder till hjärtat). Behandlingsmetoder beror på utvecklingen av CAD eller tillhörande tillstånd.

Kranskärlssjukdom kallas också kranskärlssjukdom.

Kranskärlssjukdom, hjärtsvikt och hjärtinfarkt kan initialt behandlas med andra metoder, såsom livsstilsförändringar, stentning eller minimalt invasiva metoder. Öppen hjärtkirurgi är indicerat i fall av kranskärlssjukdom där multipel kranskärl artärer är allvarligt blockerade, eller när stentning inte kan användas för att ta itu med kranskärlshindringar.

Kriterier

En diagnos av kranskärlssjukdom, hjärtklaffsjukdom eller något av deras relaterade tillstånd är allvarlig. Din läkare kommer att väga ett antal viktiga faktorer innan du väljer en metod för öppen hjärtkirurgi. Dessa inkluderar:

• Ålder: Öppna hjärtprocedurer kanske inte är lämpliga eller kan ha ökade risker för äldre patienter.
• Allvarlighet och placering av blockeringar: För mer avancerad CAD, särskilt fall som leder till hjärtsvikt eller hjärtinfarkt, bestämmer antalet inblandade kärl och deras anatomiska platser om öppenhjärtkirurgi är indikerad över stentning.
• Nödsituation: Öppna hjärttillvägagångssätt kan också användas i nödsituationer, såsom hjärtinfarkt.
• Livsstilsfaktorer: Med tanke på påverkan av kost, motion och personliga vanor på både hjärthälsa och reaktion på operation, kan livsstilsfaktorer behöva vägas när du fattar beslutet.
• Hälsostatus: Bland de hälsofaktorer som kan kontraindicera kirurgi är att ta insulin för diabetes typ II, risk för stroke, infektionsbenägenhet eller att ha högre risk för kirurgiska komplikationer.

Tester och laboratorier

Som med alla operationer är korrekt utvärdering och diagnos avgörande för framgång. Din läkares bedömning kommer att fokusera på hjärt-, lung- och vaskulär (ven och artär) hälsa. Specifika tillvägagångssätt varierar beroende på fallet, men har vanligtvis funktioner:

• Fysisk utvärdering och sjukdomshistoria: I icke-nödfall kommer det första steget i diagnosen att innefatta fysisk utvärdering av vitala tecken - faktorer som puls och andning - samt att svara på frågor om hälsotillstånd och symtom. En bedömning av sjukdomshistoria kommer också att utföras.
• Elektrokardiogram (EKG): EKG-enheter kan mäta hjärtats elektriska aktivitet, vilket gör det möjligt för läkaren att förstå var det specifikt finns problem. Detta innebär att ta reda på till exempel omfattningen och omfattningen av kranskärlssjukdom hos de drabbade.
• Hjärtstresstest: Ibland måste läkaren se ditt hjärta på jobbet och bedöma aktivitet när du genomgår ansträngning och träning. Flera bildtekniker kan användas, såsom magnetisk resonanstomografi (MRI), ekokardiografi (se nedan) eller kärnhjärtskanning (användningen av ett radioaktivt element för att öka bildförmågan), för att hjälpa ditt medicinska team att lära sig mer om det specifika problemet (eller problem) inblandade.
• Ekokardiografi: Den här avbildningsmetoden använder ljudvågor för att producera en realtidsvideo av ditt hjärta i aktion. Inte bara tillåter detta kirurgen att se storleken och formen på ditt hjärta, men det kan också lokalisera områden med förträngt blodflöde såväl som aktiviteten hos kranskärlsmuskler.
• Koronarangiografi: I detta tillvägagångssätt injiceras ett kontrastfärgämne i kransartärerna med hjälp av ett specialrör. Därefter röntgas bröstområdet, med färgämnet som gör det möjligt för läkare att ytterligare bedöma blodflödet och förekomsten av eventuella blockeringar på den resulterande bilden.

Ett ord från Verywell

Det råder ingen tvekan om att en diagnos som kranskärlssjukdom eller hjärteklaffsjukdom kan skakas; för många är det just nu att de uppskattar hur viktig hjärtfunktionen är.

Som sagt, medicinsk teknik utvecklas ständigt och är nu bättre än den någonsin varit, och de som arbetar på hjärtat är mycket högt specialiserade och utbildade.

I synnerhet är öppna hjärtoperationer de vanligaste metoderna för hjärtproblem, och de är mycket framgångsrika. Just för att dessa metoder har använts så länge - den första öppna hjärtproceduren utfördes 1893 (det var en framgång) - kan du vara säker på att du kommer att vara i goda händer under 2000-talet.