Om du har haft en sömnstudie för att utvärdera för obstruktiv sömnapné, har du utan tvekan några frågor om några av de terminologier som används i rapporten som beskriver testresultaten. En möjlig mätning som kan inkluderas, som kallas syre-desatureringsindex (ODI), kan vara särskilt förvirrande. Vad är syreavsättningsindex?
Bilder Bazaar / Getty ImagesLär dig hur denna åtgärd kan vara till hjälp för att identifiera allvarligare sömnapné som kan förknippas med syrgasnivåfall och andra långsiktiga hälsokonsekvenser som hjärtsjukdom och demens.
Vad är ODI?
Syrgasavmättningsindex är antalet gånger per timme sömn som blodets syrenivå sjunker med en viss grad från baslinjen. Dessa minskade syrenivåer kallas desaturationer.
ODI mäts vanligtvis som en del av vanliga sömnstudier, såsom ett diagnostiskt polysomnogram, hem-sömnapneatestning eller med oximetri över natten.
Det kanske inte är så exakt om sömnstegen inte mäts med testet, eftersom indexet kan istället beräknas över den totala inspelningstiden, vilket kan inkludera vaken tid.
ODI mäts med en oximeter, som är en anordning som vanligtvis placeras på fingertoppen som lyser ett rött ljus på huden och kan uppskatta mängden syre i perifert blod. Nyare teknik kan göra att detta kan mätas på olika sätt genom hudytan.
Poängriktlinjer
Graden av förändring från baslinjen kan mätas på två olika sätt. Kriterierna som används för att bestämma index kan variera beroende på vilka regler som används.
Enligt riktlinjer från American Academy of Sleep Medicine räknas alla andningshändelser under sömnen med en 3% minskning av syrgasnivåerna i blodet till summan. Till exempel skulle en förändring från 95% till 92% vara en händelse som räknas till indexets totala.
Medicare och vissa andra försäkringar förlitar sig dock fortfarande på äldre poängregler och kräver 4% förändring för att en händelse ska räknas till indexet.
Apné och hypopné
När andningen störs under sömnen, vilket kan förekomma vid obstruktiv sömnapné, kan syrenivån i blodet upprepade gånger sjunka. Dessa droppar (desatureringar) är vanligtvis förknippade med kollaps av den övre luftvägen, händelser som kallas antingen apné eller hypopné. (En hypopné representerar en partiell kollaps av luftvägarna.)
Syrgasdroppar uppträder mindre ofta vid snarkning eller övre luftvägsresistenssyndrom (UARS), två tillstånd där andningen störs, men ändå i mindre grad. Sömnfragmentering kan uppstå utan tillhörande desatureringar.
Det är viktigt att förstå att ODI skiljer sig från en annan mätning som kallas apné-hypopnea index (AHI). AHI inkluderar också händelser som kan orsaka upphetsningar eller uppvaknande från sömn utan att påverka syrenivåerna.
ODI återspeglar inte heller den absoluta minsta uppmätta blodsyrenivån, vilket kan kallas lägsta syremättnad eller syrehalten i studien.
Om syrenivåerna är tillräckligt låga (ofta är mindre än 88% tröskeln) och upprätthålls i mer än fem minuter, kan hypoxemi diagnostiseras.
Vad orsakar försämrad ODI?
ODI kan förvärras hos personer med underliggande lungsjukdom, inklusive kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och hjärtsvikt.
Med minskade reserver kan kollapsen av den övre luftvägen leda till att blodets syrenivåer sjunker snabbare. Detta kan också förknippas med en ökad nivå av koldioxid, såsom vid hypoventilationssyndrom med fetma.
Hälsokonsekvenser
Man tror att en förhöjning av ODI kan leda till ökad oxidativ stress och fria radikaler i kroppen som kan predisponera människor för långvariga kardiovaskulära risker, inklusive högt blodtryck (högt blodtryck), hjärtinfarkt, stroke, arytmier som förmaksflimmer, och minnesförlust i samband med demens.
Associerade utbrott av kortisol kan leda till insulinresistens och förvärra risken för och svårighetsgraden av diabetes. Dessa konsekvenser är ett aktivt område för sömnforskning.
Ett ord från Verywell
Lyckligtvis kan effektiv behandling av obstruktiv sömnapné med kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) normalisera andningen och minska de långsiktiga riskerna med obehandlad sömnapné.
Som en del av granskningen av dina sömnstudieresultat, tala med din styrelsecertifierade sömnläkare om de bästa behandlingarna för ditt tillstånd. Att lösa sömnstörningar kan andas både sömnkvalitet och långvarig hälsa.
.jpg)
