Schizofreni är en kronisk psykiatrisk störning som kännetecknas av episoder av akuta symtom. När någon upplever en schizofren episod har de ofta några psykotiska symtom som är mycket skrämmande, särskilt när det är första gången de upplever symtomen.
Det finns tre faser av en schizofren episod
- Prodromal
- Aktiva
- Resterande
Var och en av faserna kännetecknas av olika typer och svårighetsgrad av symtom. Det kan vara svårt att hjälpa någon som upplever en schizofren episod, men det finns saker du kan göra för att bättre förstå sjukdomen och hjälpa dem genom den.
Justin Paget / Getty Images
Prodromal-fas
Symtomen på den prodromala fasen börjar ofta med subtila förändringar av individens personlighet och beteende. I denna fas erkänns symtomen ofta inte som en del av schizofreni förrän efter att de har kommit vidare till den aktiva fasen.
Symtom på den prodromala fasen kan inkludera:
- Att dra sig tillbaka från sociala aktiviteter
- Självisolering
- Ökad ångest
- Koncentrationssvårigheter och dåligt minne
- Brist på motivation, intressen eller energi
- Förändringar i deras normala rutin
- Dålig hygien
- Förändringar i sömn
- Ökad irritabilitet
I genomsnitt har män vanligtvis symtom tidigare än kvinnor. Genomsnittsåldern för män är 18 till 25 år. För kvinnor har sjukdomen två identifierade områden som den oftast utvecklar: mellan 25 och 35 år eller över 40 år.
Dessa symtom förväxlas ofta med andra tillstånd eller förbises som en normal del av tonåren. Två av de vanliga tillstånden diagnostiseras vanligtvis under denna tid inkluderar ångest och depression.
Den prodromala fasen kan pågå i flera veckor eller till och med år innan den går vidare till nästa fas.
Aktiv fas
Under den andra fasen, den aktiva fasen, blir symtomen på schizofreni allvarligare och mer uppenbara. Den aktiva fasen erkänns som fullständig utveckling av schizofreni och symtom på psykos kan vara närvarande.
Det finns tre huvudkategorier för symtomen på schizofreni:
Positiva symtom
Ett positivt symptom är tillägget av en upplevelse eller beteende.
Visuella, hörsel- (hörsel-) eller taktila (fysiska) hallucinationer är vanliga under den aktiva fasen av schizofreni. Det handlar om att höra röster, se människor eller saker eller känna rörelser på huden eller inuti kroppen som inte är närvarande.
Illusioner är starka övertygelser som bygger på ologiskt tänkande och inte baseras på faktiska händelser. Vanliga vanföreställningar inkluderar tron att det finns hemliga meddelanden som skickas till dem; tro att de övervakas eller följs; och andra fantasier.
Oorganiserade symtom
Dessa är en undertyp av positiva symtom som involverar:
- Oorganiserade tankar: Detta kan leda till kognitiva underskott, som koncentrationssvårigheter, dåligt minne och uppmärksamhetsproblem.
- Oorganiserat tal: Detta presenteras som rörliga meningar som ofta hoppar mellan ämnen eller ord utan någon logik eller ordning. Det gör det svårt att kommunicera effektivt med dem och det är ofta inte meningsfullt
- Oorganiserat beteende och rörelser: Detta kan också hända, inklusive oförutsägbar agitation och aggressivt beteende, desorganisering, långsamma rörelser och svårigheter att utföra vardagliga aktiviteter.
Negativa symtom
Negativt symptom är avlägsnande eller frånvaro av beteenden eller upplevelser. Dessa symtom presenteras som:
- Svårigheter att prata
- Uttrycker känslor
- Förlust av önskan om social interaktion
- Minskat engagemang i dagliga aktiviteter.
Den aktiva fasen är ofta den mest alarmerande för vänner och familjemedlemmar på grund av det bisarra beteendet som finns. Det är viktigt att få individen som visar symtom hos en läkare som ska diagnostiseras och behandlas. Detta hjälper dem att få tillgång till resurser för att hjälpa till med att behandla och hantera deras tillstånd för att minska risken för skada för sig själva eller andra.
Restfas
Den återstående fasen av schizofreni används för att beskriva tidsperioden efter att symtomen blir mindre allvarliga och den aktiva fasen börjar lösa sig. Under denna fas tenderar individen att ha lägre energi och mindre motivation. Några av de positiva symtomen i den aktiva fasen kan kvarstå, men symtomen börjar likna den prodromala fasen.
Denna fas kallas också återhämtningsfasen eftersom vissa av illusionerna eller hallucinationerna i den aktiva fasen kan vara mindre allvarliga men fortfarande närvarande.
Symtom på kvarvarande fas inkluderar:
- Brist på energi, intresse eller entusiasm
- Att dra sig tillbaka socialt
- Ologiskt tänkande
- Brist på känslor
Behandling
De mest effektiva behandlingsalternativen för schizofreni använder en kombinerad behandlingsplan för:
- Läkemedelshantering
- Psykologisk behandling
- Socialt stöd
Med behandling kan vissa personer med schizofreni få remission och upplever inga symtom eller bara milda symtom utan avbrott i deras dagliga liv.
Även om remission erhålls kan återfall inträffa, så det är viktigt att övervaka tidiga tecken för att förhindra en allvarligare schizofren episod.
I svåra fall kan individer med schizofreni kräva sjukhusvistelse under den aktiva fasen för att återfå kontrollen över sina symtom och förhindra skada på sig själva eller andra.
Självmordshjälp
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för support och hjälp från en utbildad rådgivare. Om du eller en nära och kära är i omedelbar fara, ring 911.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Tips för att säkert hjälpa någon med aktiva schizofrena symtom:
- Undvik att argumentera. Ställ istället frågor om deras rädsla om de är mottagliga
- Försäkra dem om att ingen skada kommer till dem och använd enkla anvisningar för att lugna dem
- Ge dem personligt utrymme. Om de känner sig instängda kan de känna att de behöver använda aggressiva handlingar. Försök att förbli åtminstone en arm för att undvika att träffas.
- Fokusera på vad som är verkligt, utan att vara argumenterande
- Ring 911 för hjälp om du är orolig att personen skadar sig själv eller någon annan
- Försök att flytta personen bort från orsaken till sin rädsla, stäng av TV: n eller radion
- Förklara lugnt allt du ska göra innan du gör det
- Uppmuntra dem att söka hjälp om de är mottagliga för det, men vissa individer med aktiva symtom kan vara rädda för att söka hjälp och detta kan göra dem misstänksamma mot dig.
- Försök diskutera deras symtom och rädsla när de inte upplever aktiva symtom. Fråga dem hur du kan hjälpa till när de upplever symtom, strategier för att undvika utlösare när det är möjligt och tidiga tecken att leta efter för att uppmuntra tidiga ingripanden.
Ett ord från Verywell
Schizofreni kan vara ett skrämmande tillstånd för dem som upplever det och deras nära och kära. Med en ordentlig behandlingsplan utformad med patienten och vårdgivarna kan sjukdomen och dess symtom hanteras. Många personer med schizofreni kan hantera sina symtom om konsekvent behandling följs och kan ha relativt normala liv.