Om du upptäcker att din kropp reagerar på en varierad grupp livsmedel - säg spenat, tomater, vin och surkål - med symtom som sträcker sig från en täppt näsa till migränhuvudvärk, kanske du inte är allergisk mot dessa livsmedel. Istället kan du ha vad som kallas histaminintolerans, eftersom alla dessa livsmedel har höga nivåer av histamin i sig.
Westend61 / Getty ImagesHistamin är en kemikalie som våra kroppar producerar naturligt, och den finns också i vissa livsmedel. I situationer som involverar "sanna" allergier frigör din kropp histamin, och histamin i sin tur framkallar det svar vi tänker på som en allergisk reaktion.
Histaminintolerans är inte en riktig allergisk reaktion. Istället hänvisar det till en reaktion som vissa människor upplever på livsmedel som har höga nivåer av naturligt förekommande histamin.
Symtom
De vanligaste symptomen på histaminintolerans är migränhuvudvärk, matsmältningssymtom som diarré, rodnad, nässelfeber, eksem och allergisk rinit (den medicinska termen för hösnuva, även om det i detta fall uppenbarligen inte innebär något hö).
Histaminintolerans kan också orsaka allvarligare symtom. Det kan utlösa astmaattacker eller anafylaktisk chock, det kan få ditt hjärta att slå oregelbundet, och det kan vara förknippat med allvarliga kroniska tillstånd som Crohns sjukdom.
Orsaker
Människor med histaminintolerans har ofta låga nivåer av något av de två mycket specifika enzymerna - diaminoxidas (DAO) och histamin-N-metyltransferas (HNMT) - som behandlar histamin i kroppen. Utan tillräckligt med dessa enzymer för att bearbeta histamin kan det byggas upp över tiden och orsaka symtom i hela kroppen.
Diagnos
Om du har symtom regelbundet efter att ha ätit mat med hög histamin, kan det leda till att du eller din läkare misstänker histaminintolerans. Du kanske upptäcker att det att hålla en matlogg hjälper dig och din läkare att lista ut problemet.
Vid histaminintolerans kan histaminet byggas upp över tiden, vilket kan göra diagnos av detta tillstånd utmanande. Att äta en mat med hög histamin (eller mer än en samtidigt) kan räcka för att "skjuta dig över kanten" till symtom en dag, men kanske inte vara tillräckligt för att göra det på en annan dag.
Om du håller dig borta från livsmedel med hög histamin kan du kanske minska din ansamling av histamin, vilket kan minska eller eliminera dina symtom.
Traditionella allergitester - hudprickprov och ELISA IgE-antikroppsblodtest - kan inte diagnostisera histaminintolerans. Det enda sättet du kan ta reda på om du har tillståndet är att prova en histaminfri diet följt av en dubbelblind matutmaning.
Behandling
Behandlingen är beroende av undvikande genom en histaminfri diet. Det finns mediciner och andra taktiker som du kan använda i samordning med dietändringar.
Du bör också meddela din läkare om läkemedel, receptbelagda eller receptfria som du tar. Vissa mediciner kan påverka effekten av dina histaminbehandlingsenzymer.
Om du använder ett sådant läkemedel kanske din läkare vill justera dosen, byta till ett liknande läkemedel som inte påverkar histamin eller, om möjligt, ta av dig medicinen helt.
Histaminfri diet
Att upprätthålla en strikt histaminfri diet är nyckeln till lindring av histaminintoleranssymptom. Din läkare kommer att diskutera vilka livsmedel du bör undvika, men i allmänhet är jästa och åldrade livsmedel, tillsammans med vissa grönsaker med hög histamin, troligtvis orsaka problem.
De flesta livsmedel som innehåller mycket histamin är mycket bearbetade eller jästa. Dessa inkluderar vin (särskilt rött vin), åldrad ost som parmesanost, jästinnehållande livsmedel och surkål. Spenat och tomater innehåller också mycket histamin.
Dessutom, även om citrusfrukter inte själva anses vara höga i histamin, kan de utlösa din kropp att frigöra lagrad histamin. Därför rekommenderas personer med en strikt histaminfri diet i allmänhet att undvika apelsiner, grapefrukt och annan citrus.
"Rödvinsmigrän" är ofta histaminintoleranshuvudvärk, och rött vin innehåller verkligen histamin.
Alla alkoholhaltiga drycker kan vara problematiska för personer med histaminintolerans eftersom alkohol kan göra DAO, ett av de enzymer som din kropp använder för att bearbeta histamin, mindre effektivt. För att följa en riktig histaminfri diet måste du ge upp alkoholen .
Antihistaminer
Medan en histaminfri diet är den enda långvariga behandlingen för histaminintolerans, finns det ett par andra behandlingar som kan vara användbara. Benadryl (ett receptfritt antihistamin) kan vara användbart om du av misstag äter en histaminhaltig mat eller måste ta ett läkemedel som kan blockera histaminbehandlingsenzymaktivitet.
Kosttillskott
Det finns också kosttillskott som vissa läkare rekommenderar för personer med histaminintolerans. De innehåller höga doser av vitamin C och vitamin B6 (som kan stimulera aktiviteten hos dessa histaminbehandlingsenzymer i kroppen).
Kapslar av DAO-enzymet kan komplettera kroppens naturliga försörjning. Diem Labs, LLC, är den enda tillverkaren som säljer DAO-enzym i USA .; leta efter varumärket Umbrellux DAO.
Men medan dessa behandlingar kan hjälpa, är de tyvärr inte en ersättning för en histaminfri diet. Tala med din läkare om du är intresserad av att testa dessa tillskott för att se om de kan förbättra dina symtom.